约苗：预防接种，成人与儿童同等重要

“及时接种疫苗，保障生命健康”，2022年4月25日是我国第36个“全国儿童预防接种日”。“十三五”时期，我国适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在90%以上，成果显著。近年来，我国成人预防接种虽然有了显著成效，但接种率仍然较低。相比于深入人心的儿童免疫规划，成年人对打疫苗的第一反应常常还是：“我需要打疫苗吗？”

随着HPV疫苗接种宣传的火热，和新冠疫苗的全民接种，“预防”这两个字开始深入人心。成人接种门诊从冷冷清清到门庭若市，通过约苗平台预约接种的疫苗数量逐年上升，接种医生付出了太多：时常超负荷运转背后，还有被人误会的苦恼。

HPV疫苗：从难以启齿到一针难求

根据世卫组织数据，宫颈癌是女性第二常见的癌症类型，发病率和死亡率最高。根据国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球癌症负担报告显示，2020年中国新增宫颈癌病例在全球占比超过了15%。

而能够预防宫颈癌的HPV疫苗，如今一针难求，但几年前受种者却对它还存在着很多难以启齿的误会。

接种医生在门诊进行大量的科普教育，消除疫苗犹豫。

在武汉工作的黄文质主任还记得，当时进口二价刚上市的时候，到货的疫苗很多，一个月却打不了几支。

长湖社区卫生服务站的刘恒武主任同样感到非常无奈：少部分人觉得HPV疫苗是很隐私的事情，要结婚或有性行为才开始接种，甚至行为不检点才需要。本来9岁以上的女童就可以打，家长居然认为年龄太小没有必要接种。”

随着医生科普，媒体、互联网平台宣传越来越多，大众对HPV疫苗的认知才逐渐增加。在重庆从事预防接种多年的黄聪科长发现，越来越多人来电话咨询HPV疫苗。成人门诊也罕见地排起了长龙，使得门诊工作安排也随之调整，下午的时间专门用于成人接种，后来还专门设置了电话和现场咨询窗口，时常接电话到“嗓子冒烟”。

部分接种门诊也遇到了不远万里、跨城接种的情况。德阳市中江县青市卫生院的接种医生说：“好几个同一寝室的女大学生，从绵阳一所大学搭火车来县城里过来，就为了打一针疫苗。”

基层接种医生日复一日高强度工作，忙得连轴转。即便如此，成人门诊的医护人员仍是充满工作热情，希望用自己的辛劳弥补成人接种的不足。这一切需要全社会的支持和认同。

门诊医生也遇到过令人委屈的情况，在过去实行现场排队接种的时候，接种者排队几小时，轮到自己打的时候缺没有苗了，部分接种者会非常生气，冲到面前质问是不是把苗藏起来了。当普遍采用线上预约方式后，这种情况得到了根本的改善。

新冠疫苗的 “种草带货”

新冠疫情全球肆虐，史无前例的一年30多亿剂次新冠疫苗，构建了全民免疫屏障，背后是接种医生不分昼夜、一针一针完成的。

冲锋在抗疫最前线的接种医生，每天要穿着闷不透气的防护服，戴着厚厚的N95口罩和护目镜，面对巨大的工作压力，身体累、精神也累。

群众对成人疫苗认知度的提高是个漫长的过程，更需要我们医务人员持久的努力和宣教。新冠疫苗全民接种中，老年人和加强针的接种率依旧不足。大家对宫颈癌疫苗之外的其他成人疫苗认知也在逐步积累和提高。

湖北省妇幼保健院的张艳主任遇到过不少后知后觉的情况，如一个大家庭中的老父亲查出有乙肝后，家里的所有兄弟姐妹，集体来做乙肝抗体检查。

然而乙肝并不可怕，而且还是可以预防的疾病。但由此呈现出来的，我们在疫苗科普宣传的路上，仍有许多要做的。

预防接种人眼中的未来

忙完一天，手臂酸痛，累到回家瘫在床上，但在繁重琐碎的工作中撑起接种医生们的，是那些充满价值感的高光时刻。

张华莉主任所在的门诊位于重庆的老城区，辖区居住着很多的老年人。比起身强力壮的年轻人，他们更明白健康的重要性。每次接种后，听到老人们用重庆话讲的真挚感谢，觉得无比自豪，再苦再累，也值得了。

对于成人疫苗接种的未来，接种医生们普遍乐观。预防意识，是重中之重。在许多一线接种人看来，要引起大家对成人预防接种的重视，需要政府、媒体更多大力的宣传。只有宣传到位，才能带动成人疫苗接种。

增强大众预防意识，在未来，信息化也是助推成人预防免疫发展的重要一环。在深圳市罗湖区中医院成人疫苗接种门诊的汪武新主任看来，如果能有相应政策支持，加强预防接种信息化平台建设，各省乃至在全国预防接种信息联网互通，将为全国成人预防接种带来极大的便利。目前广东省内的预防接种信息化建设工作有了很大的提升，全省各地接种档案在系统内随时可查可调用，极大助力成人免疫工作的开展。

而疫苗预约平台的普及，助力了门诊接种工作有序、顺利开展，提高门诊工作效率的同时，也减轻了日常工作量。

希望更多人能认识到预防的重要性，定期体检筛查、接种疫苗，面对接种医生时多一分理解和尊重！

预防接种的幕后英雄，辛苦了！谢谢你们。