首先我们要明确矮小的定义，到底什么样的孩子才算是矮小，并且需要治疗呢?

　　一般来说，如果孩子的身高低于同年龄、同性别儿童平均身高减去两个标准差或者矮于第3百分位数，就可以诊断为矮小症了。

　　第3百分位是指：随机取100名同龄儿童根据身高由矮到高

　　排列，排第3名的孩子的身高就是第3百分位，那么前3位的孩子就属于矮小症。所以，如果孩子身高在班里一直是前几位，那就有可能是矮小了。

　　另外，孩子的身高增长速度也可以作为评判标准。有时候身高还在正常范围内，但生长速率已经明显缓慢了，这个时候也应该引起重视：

　　· 3周岁以下婴幼儿，每年身高增长<7cm

　　· 3周岁～青春期前，每年身高增长<5cm

　　· 青春期，每年身高增长<6cm

　　家长们每年正确测量并且详细记录孩子的身高，如果发现孩子的身高低于上述判断标准，尤其每年身高增长低于5cm时，就要提高警惕了，最好带他们到正规医院的小儿内分泌门诊就诊

　　据统计，一个人的身高受到很多因素的影响，包括运动、遗传、疾病、营养、睡眠、环境等，其中，父母的遗传因素影响孩子身高的70%左右，另外有30%的因素受到后天因素影响，所以后天因素对身高改善也是非常关键的。

　　比如美国NBA华裔巨星林书豪，他父母身高均只有1.68米，但是他的成年身高却有1.91米，这就是利用后天因素超越遗传身高的典型例子。

　　孩子长个子也讲究“动静结合” “动静结合”是说要将运动和睡眠配合起来。因为能够促进人体长高的非常重要的一个激素——生长激素在夜间睡眠状态下的分泌量是清醒状态下分泌量的3倍左右，因此，如果在晚上保持充足的睡眠是非常有利于长高的。另外，睡眠时人体的肌肉是出于放松状态的，这也有利于人体关节和骨骼的伸展。

　　据报道，运动同样也可以刺激人体内的生长激素分泌。一般如果运动20分钟的话，可促进儿童体内生长激素量有一个小高峰。

　　而且，孩子经常运动也可促进骨骼的生长，其中以弹跳运动和伸展运动的促生长效果最好，如跳绳、游泳、篮球、羽毛球等。

　　评判孩子的生长空间，不看年龄看骨龄，骨龄是骨骼年龄的简称，是判断孩子长高潜力的重要指标。通过骨龄评估孩子的生长发育水平和成熟程度是更科学的。

　　假设有两个10岁女孩，身高都是139cm，第1个女孩骨龄已经达到12岁，第2个骨龄只有9岁。那么骨龄9岁的女孩至少还有4年多的生长空间，成年身高应该可以长到165厘米以;而骨龄12岁的女孩，骨龄偏高，生长发育潜力大大减少，所以预估她的成年身高可能只有150cm左右。

　　所以，年龄年龄相同，身高相同的孩子，他们的终身高可能差异会很大

　　那发现孩子矮小我们应该怎么做呢?

　　如果孩子一直坐班级前两排、一年长不到5厘米、比同龄同性别孩子矮半头、八九岁就开始性发育，那么家长一定要尽早带孩子到正规医院就诊，及时查明原因。

　　矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”，孩子的年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃孩子生长的空间及潜力越大，对治疗的反应越敏感，药物促生长效果越好;

　　另一方面，矮小症的治疗费用跟患者的体重成正比，孩子的体重越重用药剂量就越大，治疗费用就越高，3-12岁是矮小症治疗的黄金时间。

　　矮小的孩子只要治疗及时并坚持系统的治疗，一般都会获得较为理想的终身高!

　　光山县人民医院胡明主任

　　医生简介：副主任医师，儿科副主任，中共党员。河南省儿科学会委员，信阳市儿科学会常委。毕业了河南科技大学医学专业，先后进修于信阳市中心医院，河南省人民医院，首都儿科研究所。擅长儿科常见病多发病、儿童生长发育疾病、矮小症、性早熟、新生儿疾病的诊治。

　　生长发育门诊时间：周六 周日上午半天